Syndrom Cynffon Ceffylau: Symptomau a Thriniaeth

Syndrom Ponytail (Cymhleth Lladin Cauda equina) - cymhleth o symptomau sy'n digwydd pan ddifrodir cynffon y ceffyl - bwndel enfawr o nerfau'r asgwrn cefn sy'n ymestyn o linyn asgwrn y cefn terfynol (y côn fel y'i gelwir mewn oedolyn yn anatomegol ar lefel y fertebra meingefnol cyntaf) ac yn mewnoli'r pelfis a'r aelodau isaf . Mae'n amlygu ei hun mewn colli sensitifrwydd a pharlys yr eithafion isaf, yn ogystal â mynd yn groes i swyddogaethau'r system genhedlol-droethol a'r coluddion.

Mae syndrom cauda equina yn cynnwys cymhleth o gwynion a symptomau:

Poen cefn difrifol yn ymledu i'r eithafoedd isaf ar un neu'r ddwy ochr,
Nam synhwyraidd yn y perinewm a'r cluniau mewnol (fel “pants beiciwr”), a amlygir mewn teimladau diffyg teimlad neu oglais,
Torri swyddogaethau troethi a defecation a achosir gan ostyngiad yn nhôn y sffincwyr wrinol ac rhefrol. Ar y naill law, arsylwir anymataliaeth wrinol, ar y llaw arall, gwagio anghyflawn y bledren (pledren atonig), yn ogystal ag anymataliaeth fecal,
Gwendid cyhyrau'r coesau isaf (paraparesis neu baraplegia),
Absenoldeb atgyrchion pen-glin a / neu Achilles (ffêr), gostyngiad neu absenoldeb tôn sffincter allanol yr anws yn ystod archwiliad bys,
Analluedd yn codi ar yr un pryd â'r symptomau uchod.

Mae achosion syndrom cynffon ceffylau, fel rheol, yn gywasgu'r bwndeli nerfau a achosir gan fasau o ddisgiau rhyngfertebrol wedi'u dadleoli (gyda hernia rhyngfertebrol amlwg) - yn yr achos hwn, mae'r symptomau'n ymddangos yn sydyn, yr ail achos mwyaf cyffredin yw metastasau tiwmor malaen yn rhannau isaf y asgwrn cefn - yma mae cwynion yn datblygu. yn raddol. Efallai mai achos mwy prin o'r syndrom yw difrod i'r ponytail yn ystod ymyriadau niwrolawfeddygol.

Mae poen cefn difrifol, ynghyd â thorri swyddogaethau troethi a chwydu yn sydyn, gwendid yn y coesau, yn ogystal â thorri sensitifrwydd y math o “drowsus beiciwr”, yn symptom sy'n gofyn am driniaeth niwrolawfeddygol frys.

Strwythur colofn asgwrn cefn

Yn y gamlas asgwrn cefn mae llinyn y cefn, sy'n gorffen ar lefel yr 2il fertebra meingefnol (L II). Isod mae gwreiddiau nerfau'r asgwrn cefn sy'n dod allan o segmentau llinyn y cefn. Mae gwreiddiau'r pedair nerf meingefnol meingefnol, pum sacral a coccygeal yn ffurfio'r ponytail fel y'i gelwir (oherwydd tebygrwydd â chynffon y ceffyl). Nid yw hyn yn ddim ond bwndel o derfyniadau nerfau a sianeli. Mae wedi'i leoli yn rhan isaf colofn yr asgwrn cefn o lefel y fertebra meingefnol 2-3rd i'r coccyx. Mae gan y ponytail 40 o wreiddiau. Ei swyddogaeth yw mewnoliad (cyflenwi nerfau ar gyfer cyfathrebu â'r system nerfol ganolog) yr organau pelfig a'r eithafion is.

Mae syndrom cynffon ceffyl yn gyflwr patholegol a nodweddir gan ddifrod i'r gwreiddiau yn rhan isaf camlas yr asgwrn cefn. Mae hyn yn digwydd yn y rhan fwyaf o achosion oherwydd culhau (stenosis) camlas yr asgwrn cefn. Gall y rhesymau dros y cyflwr hwn fod yn amrywiol iawn:

prosesau dirywiol a dystroffig yn y asgwrn cefn, yn bennaf hernias y disg rhyngfertebrol (yn amlaf mae hernias disg rhwng y 4ydd a'r 5ed fertebra meingefnol neu rhwng y 5ed meingefn meingefnol a fertebra sacrol 1af, y mwyaf yw'r hernia o ran maint. , po uchaf yw'r tebygolrwydd o syndrom cynffon ceffyl)
unrhyw diwmorau sydd wedi'u lleoli yn rhan isaf camlas yr asgwrn cefn, yn falaen ac yn ddiniwed (gall y rhain fod yn diwmorau llinyn asgwrn y cefn yn uniongyrchol, tiwmorau ei gwreiddiau, ei philenni, yn ogystal â metastasisau tiwmor o organau eraill),
anafiadau (toriadau, islifiadau’r fertebra, clwyfau saethu gwn, datblygiad hematomas epidwral oherwydd trawma gyda chywasgiad (cywasgu) gwreiddiau cauda equina),
afiechydon heintus (crawniad epidwral),
afiechydon llidiol (spondylitis ankylosing, clefyd Paget),
anomaleddau cynhenid camlas yr asgwrn cefn, ynghyd â'i chulhau (gostyngiad ym maint anteroposterior camlas yr asgwrn cefn),
cymhlethdodau o driniaethau meddygol (anesthesia asgwrn cefn hir, strwythurau metel sefydlog gwan yn ystod llawdriniaethau ar y asgwrn cefn),
spondylolisthesis (yn llithro un fertebra o un arall).

Amlygiadau clinigol (symptomau) y clefyd

Gan fod y ponytail yn mewnoli'r aelodau isaf a'r organau pelfig, yn y drefn honno, a bydd symptomau difrod iddo yn amlygu eu hunain ar ran y strwythurau hyn. Gellir arsylwi:

poen
anhwylderau sensitifrwydd
gwendid cyhyrau
camweithrediad y bledren,
swyddogaeth rectal amhariad,
anhwylderau troffig llystyfol yn yr eithafoedd isaf,
anhwylderau swyddogaeth rywiol.

Gadewch inni ystyried yn fwy manwl bob un o'r symptomau sy'n ffurfio'r syndrom hwn.

Gall poen fod yn lleol ac yn radicular. Mae poenau radical yn aml yn ymddangos gyntaf, yn gysylltiedig â llid uniongyrchol i'r gwreiddiau. Maent yn cynrychioli teimladau miniog, weithiau'n saethu ar hyd gwreiddiau'r nerfau, hynny yw, mae'r boen ei hun yn ymledu i lawr un neu'r ddwy goes, yn ei rhoi i'r pen-ôl, y perinewm, a'r sacrwm. Mae poen o'r fath yn cael ei waethygu gan symud a cherdded. Teimlir poenau lleol yn y asgwrn cefn, maent yn fwy diflas a chronig. Mae'r poenau hyn yn gysylltiedig â llid meinweoedd meddal a strwythurau'r asgwrn cefn. Yn yr un claf, dim ond un math o boen y gellir ei arsylwi.

Camweithrediad y bledren

Mae camweithrediad y bledren yn datblygu'n hwyrach na phoen, aflonyddwch synhwyraidd, a gwendid cyhyrau, er bod eithriadau. Gall torri swyddogaeth troethi fod ar ffurf anhawster cychwyn troethi, gohirio troethi, diffyg teimlad o ysfa i droethi a theimlad o lawnder y bledren. Gyda cham datblygedig o'r broses, gall anymataliaeth wrinol ddatblygu.

Diagnosteg

Er mwyn sefydlu diagnosis syndrom cynffon ceffylau, mae'r claf yn casglu cwynion, anamnesis (hanes) y clefyd, yn cynnal archwiliad niwrolegol, gan ddatgelu gostyngiad gwrthrychol mewn sensitifrwydd, cryfder cyhyrau, atgyrchau is yr eithafion isaf. Fodd bynnag, nid yw hyn yn ddigon i gadarnhau'r diagnosis yn ddibynadwy oherwydd polymorffiaeth (amlygiad unigol o'r clefyd ym mhob claf) yn y llun clinigol o'r clefyd hwn. Mae dulliau ymchwil ychwanegol sy'n cadarnhau'r diagnosis hwn yn cynnwys radiograffeg yr asgwrn cefn meingefnol, tomograffeg gyfrifedig (CT), delweddu cyseiniant magnetig (MRI), myelograffeg. Mae'r dulliau mwyaf addysgiadol, wrth gwrs, yn cynnwys MRI (gan gynnwys gyda chyferbyniad) a myelograffeg. Mae MRI yn caniatáu ichi gael delwedd tri dimensiwn o strwythurau'r asgwrn cefn, llinyn y cefn, ac, yn unol â hynny, ystyried y broses patholegol a arweiniodd at ddatblygu syndrom cynffon ceffyl. Mae myelograffeg yn ddull delweddu ymledol (perfformir pwniad meingefnol trwy gyflwyno cyfrwng cyferbyniad), sydd hefyd yn caniatáu ichi ystyried strwythur camlas yr asgwrn cefn.

Gall trin syndrom ponytail fod yn geidwadol neu'n lawfeddygol (llawfeddygol). Wrth gwrs, dim ond ar ôl sefydlu achos y clefyd y dewisir tactegau triniaeth. Os mai achos acíwt y clefyd hwn oedd anaf acíwt gyda chywasgiad y gwreiddiau yng nghamlas yr asgwrn cefn, yna nodir llawdriniaeth frys ar gyfer datgywasgiad (lleihau'r meinwe o'i hamgylch) o'r gwreiddiau cywasgedig. Po fwyaf y datgywasgiad a gynhelir yn yr achos hwn, y gorau fydd y prognosis ar gyfer y claf, y cyflymaf y bydd y swyddogaethau aflonydd yn cael eu hadfer. Ystyrir bod y llawdriniaeth orau bosibl yn ystod y 24 awr gyntaf ar ôl datblygu cyflwr acíwt. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae anghysondebau camlas yr asgwrn cefn, spondylolisthesis, yn cael eu trin yn weithredol.

Hefyd, mae cleifion â herniation disg (diskectomi neu laminectomi) yn destun triniaeth lawfeddygol. Mae cleifion y daeth eu tiwmor yn achos y syndrom yn destun therapi ymbelydredd, cemotherapi a thriniaeth lawfeddygol. Mae'r cyfuniad o'r dulliau hyn, dilyniant eu cymhwysiad yn cael ei bennu'n unigol yn dibynnu ar faint, lleoliad, natur y broses tiwmor.

Mae angen therapi gwrthfiotig ar brosesau heintus, sy'n driniaeth geidwadol.

Mae prosesau llidiol (spondylitis ankylosing, clefyd Paget) yn cael therapi ceidwadol gan ddefnyddio naill ai cyffuriau gwrthlidiol ansteroidal (NSAIDs), sy'n cynnwys diclofenac, ibuprofen, piroxicam, indomethacin, neu (rhag ofn y bydd yr olaf) corticosteroidau (triamcinolone, methyl budr cytostatics (methotrexate). Yn achos methiant triniaeth geidwadol, dangosir bod y claf yn cael gwared ar achos y syndrom yn llawfeddygol.

Mae problem syndrom ponytail yn berthnasol heddiw. Oherwydd yr amrywiaeth o amlygiadau clinigol o'r clefyd hwn, yn ogystal â thriniaeth fwy effeithiol wrth drin yn y camau cynnar, mae angen i feddygon ddadansoddi pob achos o boen cefn ac eithafion is yn ofalus. A dylai cleifion sydd â dim ond rhai o'r symptomau a ddisgrifir yn yr erthygl geisio cymorth meddygol cymwys yn bendant.

Syndrom Cauda equina, herniation canolog y disg rhyngfertebrol - y cyfan sydd angen i chi ei wybod (eng.)

Syndrom Cynffon Ceffylau - Symptomau Allweddol

Strwythur a swyddogaeth

Ar waelod colofn yr asgwrn cefn, gan ddechrau o'r fertebra meingefnol uchaf, mae gwreiddiau'r nerfau sy'n ymestyn o fadruddyn y cefn. Maent yn edrych fel ffibrau hir tenau, wedi'u casglu ar y brig mewn bwndel ac yn gwyro o'r top i'r gwaelod i gyfeiriadau gwahanol, yn union fel ponytail. Mae pob gwreiddyn yn mynd trwy dyllau cyfatebol camlas yr asgwrn cefn ac yn gyfrifol am ardal benodol yn yr ardaloedd canlynol:

coesau
sffincter rhefrol
wrethra
bledren
rectwm
organau cenhedlu
perineum.

Pan fydd y ffibrau'n cael eu difrodi (eu gwasgu), mae anhwylderau niwrolegol o ddifrifoldeb amrywiol yn codi, a elwir yn syndrom Caud Equin, neu'n syndrom cynffon ceffyl. Po fwyaf o ffibrau sy'n cael eu heffeithio, y mwyaf difrifol yw cyflwr y claf o golli teimlad yn rhannol ac anymataliaeth wrinol i barlys y coesau yn llwyr.

Nodweddion techneg steil gwallt cynffon ceffylau clasurol heb glec

Nid yw'r steil gwallt hwn yn anodd ei berfformio. Mae'n amlbwrpas ac yn addas i'w wisgo bob dydd, yn ogystal ag ar gyfer allanfa seremonïol i'r digwyddiad.

Mae'n edrych ar wallt o wahanol hyd, ond mae'n ddymunol eu bod yn drwchus. Mae hwn yn sylfaen wych ar gyfer steilio eraill. Mae'n hawdd plethu braid ohono neu mae bwndel hardd yn cael ei droelli.

I wneud ponytail bydd angen crib, hairpin neu elastig arnoch chi, yn ogystal ag offer arbennig.

Mae modrwyau wedi'u golchi yn cael eu cribo yn ôl. Yna ynghlwm â band elastig. Os yw cyrlau bach yn cael eu bwrw allan, yna cânt eu trin â farnais a'u gosod yn anweledig.

Steilio cam wrth gam hir-wallt

Nid yw'n anodd gosod gyda phentwr ac mae'n cynnwys y camau canlynol:

Mae'r gwallt yn cael ei brosesu â mousse.
Gyda brwsh, mae'r cyrlau wrth y gwreiddiau'n cael eu cribo ychydig.
Mae'r llinynnau'n cael eu casglu a'u sicrhau ar uchder penodol.
Ar gyfer steilio mwy cain, mae'r llinynnau wedi'u clwyfo ar gyrwyr.

Ddim yn addas ar gyfer bangiau byr.

Steil gwallt chwaethus gyda throad. Fe'i cynhelir mewn dau gam:

mae cloeon yn ymgynnull mewn cynffon uchel, y mae cyrl yn cael ei gwahanu oddi wrthi. Mae'n lapio o amgylch band rwber
mae pennau'r gwallt ynghlwm â hairpin bach.

Bydd delwedd ddiddorol yn helpu i greu cynffon odidog. Fe'i perfformir gan ddefnyddio techneg cribo. I wneud hyn, mae angen brwsh neu grib crwn arnoch chi.

Gallwch chi hyd yn oed wneud ar wallt gwlyb, heb ei olchi.

Mae llinynnau wedi'u cribo'n llyfn yn addas ar gyfer gwaith swyddfa, yn ogystal ag ar gyfer chwaraeon.

I greu fersiwn esmwyth, mae angen i chi gelio'r llinynnau a'i gribo o'r gwreiddiau i'r goron.

Opsiwn steilio ochr: nid yw colur yn bwysig

Gall ponytail edrych yn chwaethus a hardd. Ar gyfer hyn, mae dodwy yn cael ei wneud ar ei ochr. I wneud hyn, mae cynffon isel wedi'i ymgynnull ar waelod y gwddf, sy'n cael ei ryddhau ar un ochr. Yn addas ar gyfer llinynnau trwchus a gwyrddlas.

Gwneir y steil gwallt yn syml, ar gyfer hyn cyflawnir y camau gweithredu canlynol:

Cesglir llinynnau i un cyfeiriad.
Mae cyrl ac un arall oddi isod yn cael eu cymryd, eu troelli a'u cysylltu yn un.
Yna mae angen i chi symud i ochr arall y pen. Mae'r llinyn isaf wedi'i droelli a'i gysylltu â'r gwallt ac ati i'r ochr arall.
Gwneir cynffon o linynnau a rhoddir gwm arno.
Mae llinyn bach o wallt wedi'i lapio dros fand elastig.

Bydd y steil gwallt yn edrych yn fwy rhamantus os gwnewch hynny ar gyrlau cyrliog. Dewisir y cloeon o'r un maint. Ategir y steil gwallt gan affeithiwr swmpus.

Sut i greu delwedd wreiddiol gan ddefnyddio flagella?

Mae steil cain yn steil gwallt o harneisiau. Er mwyn ei greu, defnyddiwch chwistrell gwallt, crwybrau a biniau gwallt - anweledig.

Gwneir steil gwallt tebyg o flagella unigol, yn ogystal ag o elfennau sydd ynghlwm â chyrlau ychwanegol.

I gloi, mae'n hawdd eu gosod cyn gosod y llinynnau'n cael eu trin ag ewyn arbennig.

Mae'n werth rhoi cynnig ar yr opsiwn canlynol:

Angen gwneud cynffon uchel yn y rhanbarth occipital.
Rhennir gwallt yn ddwy gainc.
Mae'r ceinciau'n cyrlio i un cyfeiriad.
Mae cynghorion y flagella gorffenedig yn cael eu cymryd a'u cydblethu i'r cyfeiriad arall.
Mae'r steil gwallt sy'n deillio o hyn yn sefydlog gyda band elastig.

I wneud y flagella yn swmpus, maent yn cael eu troelli'n raddol gan ychwanegu llinynnau o'r gwaelod.

Ffordd i wneud opsiwn cain mewn ychydig funudau

Y dewis hawsaf yw creu steil gwallt Nadoligaidd yn gyflym. Mae'r cais hwn yn lle biniau gwallt anweledig gyda gemwaith. Mae defnyddio elfennau cyferbyniol yn caniatáu ichi greu steilio gwreiddiol.

Mewn ychydig funudau, crëir yr opsiwn canlynol:

Mae'r gwallt yn blodeuo. Mae llinynnau tenau yn diffodd y tu ôl i'r clustiau.
Mae'r cyrl chwith yn symud i'r dde, a'r un dde i'r chwith. Sicrheir y dyluniad trwy anweledigrwydd.
Perfformir y weithred gyda sawl llinyn. Yn yr achos hwn, dewisir y cyrlau o'r un trwch.

Po fwyaf o linynnau, y mwyaf prydferth y bydd y steil gwallt yn troi allan.

Mae'r cyrlau cyrliog a gasglwyd mewn cynffon yn edrych yn goeth. Gellir cael ton esmwyth trwy droelli â gefel a llyfnhau â brwsh.

Gyda weindio fertigol, gwneir llinynnau troellog. I gyrlau cyrlau ffitio bangiau proffil o siâp anghymesur.

Mae yna lawer o opsiynau ar gyfer steil gwallt ponytail ac nid oes angen llawer o waith ar bob un ohonynt i'w creu.

Fel arall, gallwch chi wneud clymau addurniadol. I wneud hyn, rhoddir mousse ar y gwallt, ac fe'u rhennir yn rhannau isaf ac uchaf.

Mae rhannau wedi'u cysylltu gan nodau. Yna mae'r rhannau ynghlwm gan ddefnyddio band elastig, sydd wedi'i leoli'n agos at y nodau.

Gyda chymorth elfennau addurniadol, gallwch greu amrywiaeth o opsiynau ar gyfer y gynffon arferol.

Strwythur llinyn yr asgwrn cefn

Mae llinyn y cefn wedi'i leoli yng ngheudod colofn yr asgwrn cefn. Mae'n dechrau ychydig yn is na'r foramen occipital, ac yn gorffen yn ardal yr ail fertebra meingefnol. Mae'n sianel ar gyfer y llwybrau niwral ffibr sy'n creu cysylltiad rhwng llinyn y cefn a therfynau'r nerfau ymylol yn yr ymennydd. Daw 31 pâr o nerfau o'r ddwy ochr allan o segmentau colofn yr asgwrn cefn. Maent yn gysylltiedig â nerfau ymylol. Gelwir man ymlyniad y prosesau nerf yn wreiddiau.

Yn rhan isaf colofn yr asgwrn cefn (sef, o 2 neu 3 o'r fertebra meingefnol i'r coccyx), mae gwreiddiau'r nerfau yn ffurfio ponytail llinyn y cefn. Mae'n cynnwys 40 o wreiddiau sy'n plethu edau sy'n ymestyn i'r meinwe gyswllt. Prosesau nerfau yw parhad llinyn y cefn. Mae'n effeithio'n uniongyrchol ar synhwyrau synhwyraidd yn rhan isaf y corff, ysgarthiad feces ac wrin, y gallu i reoleiddio gwaith sffincters, a'r system gyhyrysgerbydol.

Mae syndrom cynffon ceffyl yn gyflwr poenus sy'n cael ei achosi gan ddifrod i wreiddiau'r nerfau yn rhanbarth isaf echel yr asgwrn cefn.

Yn unol â grym pinsiedig gwreiddiau'r nerfau, gall anhwylder â symptomau amrywiol a graddfa'r boen ddigwydd:

Teimladau annymunol ym maes cywasgu nerfau a llinyn asgwrn y cefn wedi'i ddifrodi,
Poen yn y meingefn
Gwendid cyhyrau, fferdod neu boen mewn un neu ddwy goes,
"Anesthesia cyfrwy" - mae hyn yn golygu bod y fath fferdod yn y perinewm a'r coesau, yn debyg i eistedd yn y cyfrwy,
Torri gweithgaredd rhywiol, hyd at analluedd llwyr mewn dynion,
Digwyddiad o broblemau gyda troethi (mae'r claf naill ai'n anodd ffrwyno wrin, neu, i'r gwrthwyneb, ni all fynd i'r toiled),
Rhwymedd neu anymataliaeth fecal,
Nam symudedd sffincter
Mwy o flatulence,
Atroffi atgyrchau yr eithafion isaf,
Amharu ar gylchrediad gwaed a metaboledd yn yr eithafoedd isaf. Mae hyn yn effeithio ar gyflwr y croen, y gwallt a'r ewinedd traed.,
Gyda chymhlethdodau, mae parlys yr eithafion isaf yn bosibl.

Fel rheol, mae gan y claf un o'r mathau o boen:

Lleol - yn digwydd oherwydd prosesau llidiol yr asgwrn cefn a meinweoedd meddal, tra bod poen diflas yn gronig. Pan fydd colofn yr asgwrn cefn yn symud, gall poen ddwysau,
Radicular - poen acíwt, saethu. Yn digwydd wrth ogwyddo a throi'r corff.

Gall syndrom ponytail fod oherwydd:

Anafiadau asgwrn cefn, er enghraifft, mewn damwain car, mewn anafiadau difrifol,
Ergyd gref yn y rhanbarth meingefnol. Mewn achosion o'r fath, gall hematoma ddigwydd a fydd yn pinsio'r nerf,
Salwch yn y gorffennol yng ngholofn yr asgwrn cefn, hernia a thiwmor,
Ymyrraeth lawfeddygol. Gall gweithredoedd llawfeddygol arwain at gymhlethdodau a phrosesau llidiol llinyn y cefn,
Anffurfiad y disg rhyngfertebrol, sy'n arwain at gywasgu gwreiddiau'r nerfau. Yn enwedig mae pobl o oedran datblygedig yn tueddu ato,
Patholegau o natur gynhenid.

Triniaeth lawfeddygol

Fel rheol, mae dileu syndrom cynffon ceffyl yn digwydd oherwydd y weithdrefn lawfeddygol. Perfformir ymyrraeth lawfeddygol yn agored gydag anesthesia cyffredinol. Mae'r llawdriniaeth yn caniatáu ichi ryddhau gwreiddiau nerf wedi'u pinsio yn effeithiol.

Po gyflymaf y bydd y llawdriniaeth yn cael ei gwneud, y mwyaf yw'r siawns o adfer yr holl swyddogaethau y mae'r anhwylder yn effeithio arnynt. Os na chaiff y feddygfa ei pherfformio ar amser, gall fod gan y claf barlys y corff isaf.

Mae ymarfer yn dangos bod gan gleifion â phoen mewn un goes fwy o siawns i wella na phe bai'r ddwy aelod yn brifo. Mewn cleifion â fferdod llwyr yn y rhanbarth inguinal, mae'r risg o barlys y bledren yn cynyddu. Yn gyffredinol, mae graddfa fferdod y perinewm yn ddangosydd difrifol o'r ffaith ei fod yn gwella. Os yw achos cywasgiad y nerf yn diwmor heblaw llawdriniaeth, mae angen therapi ymbelydredd a chemotherapi. Dewisir dilyniant y driniaeth a'u cyfuniad gan y meddyg yn unigol mewn gwahanol achosion.

Triniaeth Geidwadol

Corticosteroidau (Budesonide, Methylprednisolone, Triamcinolone),
Cyffuriau gwrthlidiol ansteroidal,
Ym mhresenoldeb llid bacteriol, rhagnodir cwrs o wrthfiotigau.

Os nad yw triniaeth geidwadol yn rhoi'r canlyniadau angenrheidiol, rhagnodir llawdriniaeth mewn amser byr.

Cywasgiad extravasal y rhydweli asgwrn cefn

Sut i wneud pigiadau ar gyfer llid yn y nerf sciatig?

Achosion Niwed Gwreiddiau

Yn y cyflwr arferol, mae gwreiddiau'r asgwrn cefn wedi'u lleoli ar hyd camlas yr asgwrn cefn yn eithaf rhydd, er gwaethaf ei drwch bach. Mae hyn yn darparu patency llwyr o ysgogiadau nerf a gweithrediad sefydlog yr holl wreiddiau. Wrth wasgu, symud, torri'r ffibrau, mae'r swyddogaeth dargludol yn cael ei thorri, yn rhannol neu'n llwyr, ac mae'r ardaloedd y mae gwreiddiau wedi'u difrodi yn gyfrifol amdanynt yn colli eu sensitifrwydd a'u symudedd.

Achosion cyffredin difrod o'r fath yw:

Arwyddion o ddatblygiad y syndrom

Gall y clefyd ddatblygu a bwrw ymlaen â dwyster a difrifoldeb amrywiol y symptomau, yn dibynnu ar y math o wreiddiau cywasgadwy, eu nifer a graddfa'r cywasgiad. Mae tri math o gwrs y clefyd:

yn symud ymlaen yn araf - mae'r syndrom yn datblygu'n raddol, gydag ymosodiadau ysgafn o sciatica a phoen yng ngwaelod y cefn. Dros amser, mae trawiadau'n cynyddu, mae'r bylchau rhyngddynt yn byrhau, ac mae symptomau cydredol yn ymddangos. Mae llun cyflawn o'r afiechyd yn ymddangos 5-6 mis ar ôl niwed i ffibrau nerf,
acíwt - mae'r afiechyd yn digwydd yn sydyn, heb arwyddion blaenorol o anhwylderau niwrolegol. Mae difrifoldeb mwyaf y symptomau yn amlygu ei hun ar ôl 3-5 diwrnod, mae'r llesiant yn gwaethygu'n sydyn,
canolradd - mae difrifoldeb y symptomau'n cynyddu'n raddol, mae gan boen gyfnodau o ryddhad.

Prif arwydd syndrom cauda yw poen cefn difrifol, gan ymestyn i'r pen-ôl a'r coesau.

Os ydych chi eisiau gwybod achosion a symptomau poen yn y cefn isaf, yn ogystal ag ystyried y dulliau diagnosis a thriniaeth, gallwch ddarllen erthygl amdano ar ein porth.

Yn ôl natur y boen, fe'u rhennir yn radicular ac yn lleol. Y math cyntaf yw poen saethu miniog, sy'n cwmpasu'r ardal y mae'r gwreiddyn gwasgedig yn gyfrifol amdani. Pan fydd y corff yn symud, yn ogystal â disian, gellir pesychu, mae'n dwysáu, yn y coesau, y rhan sacrol, y perinewm, y bledren.

Mae poen lleol yn ddiflas ac yn ddwfn, fe'i teimlir yn bennaf yn y asgwrn cefn a'r meinweoedd cyfagos.

Yn ogystal â phoen, mae gan y syndrom symptomau nodweddiadol eraill:

llai o sensitifrwydd - mae gan gleifion fferdod y cyhyrau gluteal a'r cluniau, y perinewm, yn ogystal ag un neu'r ddwy goes o'r cluniau i'r traed,
gwanhau cyhyrau ei goes - mae person yn cerdded gydag anhawster, mae'n anodd iddo sefyll, nid yw'r droed yn gwrthsefyll y llwythi. Yn ogystal, nid oes unrhyw gyfangiadau atgyrch yng nghyhyrau'r droed a'r goes isaf pan fyddant yn agored i dendonau,
aflonyddwch yng ngwaith y bledren a'r coluddyn mawr - rhwymedd, nwy, cadw neu anymataliaeth wrinol,
camweithrediad erectile - o anhwylderau cyfnodol i analluedd llwyr, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y briw.

Dulliau ymchwil

Gallwch archwilio'r syndrom yn fwy manwl gan ddefnyddio MRI a myelograffeg.

Mae MRI (delweddu cyseiniant magnetig) yn astudiaeth sy'n defnyddio tonnau electromagnetig. Wrth fynd trwy'r corff dynol, maent yn haen wrth haen yn delweddu'r organau mewnol â diffiniad uchel. Mae dadansoddiad meddalwedd arbennig o'r data yn caniatáu ichi gael syniad am bresenoldeb rhai newidiadau yn yr organau.

Radiograffeg yw meilograffeg sy'n defnyddio cyfryngau cyferbyniad yn y gamlas asgwrn cefn. Gan ddefnyddio'r dull hwn, mae'r radiolegydd yn derbyn gwybodaeth am yr hyn sy'n cywasgu gwreiddiau'r nerfau: tiwmor, hernia, neu ffurfiant arall.

Triniaeth Syndrom Cynffon Ceffylau

Mae'r syndrom yn cael ei drin yn brydlon ac mor frys â phosibl. Mae'r gorau yn ystyried datgywasgiad brys, hynny yw, dileu'r ffactor gwasgu. Mae syndrom Cauda equina yn cael ei gydnabod fel argyfwng ac yn cael ei drin am ddiwrnod o'r eiliad y mae'r symptomau'n ymddangos. Mae'r llawdriniaeth yn rhyddhau gwreiddiau'r nerfau rhag cael eu gwasgu.

Mewn cleifion a achosir gan hernia o'r disg rhyngfertebrol, tynnir rhan o'r asgwrn cefn sy'n cywasgu gwreiddyn y nerf (laminectomi) a rhan o'r ddisg ei hun (diskectomi). Mae prydlondeb y driniaeth yn caniatáu ichi adfer gweithrediad arferol y nerfau. Gall oedi wrth drin arwain at barlys coesau a cholli rheolaeth ar y sffincwyr.

Sicrheir perfformiad uchel gan lawdriniaeth a gyflawnir o fewn 1 i 2 ddiwrnod o'r eiliad y mae'r symptomau'n ymddangos. Fodd bynnag, mae llawdriniaeth ddiweddarach yn rhoi canlyniad da, er nad yw gwaith y bledren yn gwella ar unwaith ac weithiau'n methu am sawl blwyddyn arall. Ond mae'r coesau fel arfer yn gwella yn fuan ar ôl llawdriniaeth. Mae meddyginiaeth yn helpu i adfer eich organau pelfig. Mae'r broses yn eithaf hir, ond yn llwyddiannus.